Межпозвоночная грыжа в грудном отделе появляется под влиянием различных факторов. В отличие от других видов заболеваний, эту разновидность поражения дисков нередко выявляют в молодом возрасте.
Поздняя диагностика грыжи позвоночника часто приводит к хирургическому лечению: межпозвоночные диски поражены настолько, что консервативная терапия малоэффективна. Как вовремя обнаружить поражение фиброзного кольца? Какие признаки указывают на негативные процессы в межпозвоночном диске? Как лечить грыжу в грудном отделе? Ответы в статье.
[contents]
Почему возникает межпозвонковая грыжа
Основная причина заболевания – нарушение метаболизма в межпозвонковых дисках. После выпячивания фиброзного кольца появляются трещины, часть жидкости вытекает, появляется избыточное давление на нервные корешки, развивается болевой синдром.
Чем дольше пациент откладывает визит к вертебрологу, тем активнее прогрессирует заболевание. Отсутствие лечения на фоне сохранения действия негативных факторов приводит к постоянной боли в спине высокой интенсивности.
Грыжа межпозвоночного диска в грудной зоне появляется в следующих случаях:
- нарушен обмен веществ;
- пациент перенес падение, травму с ушибом области грудины;
- выявлен сколиоз, остеохондроз, спондилолистез, другие заболевания позвоночника;
- отсутствует физическая нагрузка, достаточная для сохранения эластичности дисков, крепости мышечного корсета в зоне спины;
- тяжелый физический труд на протяжении длительного периода;
- прием сильнодействующих препаратов, нарушающих минеральный баланс в организме.
Следующие факторы повышают риск возникновения грыжи межпозвоночных дисков:
- работа за компьютером;
- ожирение;
- нарушение осанки (сутулость);
- частое поднятие тяжелых грузов;
- длительное нахождение за рулем;
- нехватка кальция, фосфора, витаминов, скудный рацион.
Узнайте инструкцию по применению уколов Мильгамма для купирования болей в спине неврологического характера.
Показания к применению уколов Диклофенака при заболеваниях спины и позвоночного столба описаны на этой странице.
Первые признаки и симптомы
На поражение фиброзного кольца, выпячивание диска указывает несколько признаков:
- неприятные ощущения в плечевом суставе;
- болезненность в верхней части спины либо грудной клетке. Дискомфорт усиливается при кашле, глубоком вдохе, чихании;
- кажется, что в спине находится кол, появляется скованность движений;
- периодически возникает ощущение сдавления в области груди.
Виды и стадии
Грыжа диска формируется на протяжении достаточно длительного периода. Чем больше негативных факторов, тем выше риск повреждения фиброзного кольца, выхода пульпозного ядра из установленных границ. Пациенты с высокой степенью ожирения, сахарным диабетом, подагрой, остеопорозом, лица, работающие за компьютером, водители, грузчики попадают в группу риска.
Стадии формирования грыжи в области позвоночника:
- Первая – протрузия. Под влиянием внешних и внутренних факторов повреждаются волокна фиброзного кольца, но оболочка сохраняет целостность. На стадии протрузии появляется подвижный фрагмент, но студенистая оболочка находится в привычной зоне.
- Вторая – выход ядра или энтрузия. На фоне прогрессирования заболевания повреждены не только внутренние, но и наружные волокна, образующие фиброзное кольцо. На второй стадии оканчивается формирование межпозвонковой грыжи – полностью поражено фиброзное кольцо, пульпозное ядро выдавливается в полость спинномозгового канала. На фоне опасного процесса усиливаются боли при давлении на нервные корешки, снижается подвижность позвоночного столба.
Медики выделяют еще одно поражение диска – фрагментирование или секвестрацию. Явление развивается при прерывании связи вышедшей части пульпозного ядра с основой внутри диска. При таком ходе процесса у некоторых пациентов медики наблюдают рубцевание ткани в зоне разрыва фиброзных волокон после неполного рассасывания фрагмента.
По зоне локализации медики различают несколько видов грыж:
- боковую;
- срединную;
- заднебоковую;
- комбинированную;
- переднебоковую.
Диагностика
При появлении признаков поражения межпозвоночных дисков нужно посетить медучреждение с современной аппаратурой и опытным персоналом. Важно дифференцировать грыжу позвоночника с другими патологиями, при развитии которых, появляются негативные симптомы в области груди.
Без помощи специалиста невозможно определить все параметры заболевания. Врач должен выявить вид и степень поражения диска, местоположение грыжи, разобраться в причинах повреждения волокон диска. Неправильная или поздняя постановка диагноза часто оборачивается тяжелыми последствиями: при запущенных случаях поражения позвонков и дисков приходится проводить операцию по удалению межпозвоночной грыжи, что сопряжено с риском повреждения нервов.
Основные виды исследований:
- рентген грудного отдела;
- томография. При оценке состоянию костных структур и эластичных тканей применяют два вида: компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ);
- проведение УЗИ для уточнения зоны локализации поражений, причин развития патологического процесса;
- миелограмма. Методику применяют, если пациенту нельзя делать МРТ.
Эффективные методы лечения
Как лечить межпозвоночную грыжу? На ранних стадиях достаточно консервативной терапии с включением традиционных методов и элементов воздействия восточной медицины. Запущенные случаи грыжи в грудной зоне позвоночника часто требуют хирургического лечения. Даже опытный нейрохирург не может гарантировать, что все пройдет гладко: сложный доступ к позвоночному каналу в этом отделе затрудняет проведение операции.
Консервативная терапия:
- рефлексотерапия;
- комплекс ЛФК;
- лечебный массаж;
- гирудотерапия;
- грязелечение;
- электрофорез с Гидрокортизоном;
- аппаратное вытяжение позвоночника;
- прием анальгетиков и НПВС;
- мануальная терапия;
- применение аппликатора Ляпко или Кузнецова (только по назначению вертебролога);
- точечный массаж;
- иглорефлексотерапия.
Дополнительные меры для снижения риска прогрессирования кифосколиоза или лордоза:
- ношение ортеза – поддерживающего или корригирующего корсета для позвоночника;
- применение ортопедических подушек и матрацев;
- специальные приспособления для водителей.
Пациентам, у которых выявлена энтрузия, для устранения болевого синдрома, остановки негативного процесса недостаточно перечисленных методов. Оптимальный вариант – обратиться к нейрохирургу высокой квалификации в клинику с хорошей репутацией. Нужно выбрать медицинский центр с передовыми технологиями в области нейрохирурги, чтобы минимизировать риск осложнений. Важно изучить отзывы о работе специалиста, прежде чем дать согласие на операцию.
В тяжелых случаях врачи применяют малоинвазивные методики при выходе пульпозного ядра в полость спинномозгового канала:
- гидропластика грыжи;
- костная блокада;
- лазерная вапоризация;
- холодноплазменная нуклеопластика.
Существует для варианта хирургического лечения межпозвоночной грыжи:
- микрохирургические операции на позвоночнике;
- уникальные эндоскопические операции с минимальным риском повреждения соседних участков.
При выявлении межпозвонковой грыжи хондропротекторы назначают редко: ткани диска поражены настолько, что восстанавливать почти нечего.
Как лечить искривление позвоночника у взрослых и детей? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.
Правила выполнения лечебной гимнастики для шеи Александра Шишонина при остеохондрозе описаны на этой странице.
Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html и узнайте о том, что делать, если болит спина выше поясницы по бокам и как избавиться от дискомфортных ощущений.
Возможные осложнения
На фоне выпячивания диска, разрыва фиброзного кольца происходит компрессия сосудов, питающих спинной мозг, сдавление нервной трубки. Сложный доступ к позвонкам грудного отдела затрудняет хирургическое лечение, пациент испытывает сильные боли, проявляются церебральные осложнения.
Межреберная невралгия – одно из мучительных проявлений на фоне межпозвонковой грыжи. Опоясывающая боль мучает пациента постоянно, лечение длительное, заметно снижается качество жизни.
Грыжа грудного отдела часто «маскируется» под другие патологии, в том числе, заболевания сердца. На ранних стадиях поражение диска сложно определить: симптоматика слабо выражена. Позднее обращение к специалисту для выяснения причины боли в груди часто показывает не тяжелые сердечные патологии, а запущенные стадии межпозвонковой грыжи.
Меры профилактики
В большинстве случаев межпозвоночная грыжа развивается по вине человека. Невнимание к здоровью позвоночника, избыточные нагрузки или, наоборот, нехватка движения, отрицательно сказывается на эластичной прокладке. Медики рекомендуют проводить профилактические мероприятия уже с молодого возраста.
Как предупредить развитие межпозвонковой грыжи? 10 важных правил:
- Отказаться от курения: длительное воздействие никотина разрушает позвонки и эластичную амортизационную прослойку.
- Заниматься пилатесом, плаванием, йогой, выполнять общеукрепляющие упражнения для повышения гибкости позвоночника.
- При работе в офисе, за компьютером держать голову прямо, не сутулиться, обязательно опираться на спинку стула. Важно хорошо оборудовать рабочее место: экономия в вопросах здоровья позвоночника неуместна.
- При сборке устройств и механизмов, во время письма периодически поднимать голову, два-три раза на день делать гимнастику для шеи, массировать шейно-воротниковую зону.
- Реже есть соленья, маринованные овощи, щавель, острые приправы и специи, жареные блюда, консервы, копчености. Важно сократить потребление крепкого черного чая и кофе, алкогольных напитков, особенно, газированных.
- Следить за осанкой, не сутулиться, во время ходьбы держать спину прямо.
- Приобрести ортопедический матрац для комфортного сна, оптимального воздействия на позвоночные структуры, также желательно иметь ортопедическую подушку для правильного положения позвоночника во время отдыха;
- Совершать прогулки на свежем воздухе, реже нервничать, достаточно отдыхать.
- Включать в меню свежие овощи, кисломолочные продукты, твердый сыр, творог, морскую нежирную рыбу, крупы, некислые фрукты.
- После 40 лет ежегодно посещать вертебролога или травматолога-ортопеда для контроля состояния позвоночника. Визит к врачу нужен даже при отсутствии острой симптоматики: диагностика с помощью современной аппаратуры позволяет выявить ранние стадии ортопедических патологий, что облегчает лечение. Нужно знать: операция на позвоночнике – это всегда серьезный риск и высокая вероятность осложнений.
Видео о причинах возникновения межпозвоночной грыжи в грудном отделе и об особенностях лечения образования:
