К неинвазивным методам лечения грыжи межпозвонковых дисков относятся фармакологическое лечение, мануальная терапия и кинезиотерапия. Инвазивное лечение, то есть хирургическое вмешательство, применяется тогда, когда другие методы не приносят результатов. 

Грыжа позвоночника – что следует знать?

Дорзальная грыжа диска и связанная с ней боль в пораженном сегменте позвоночника — один из самых распространенных болевых недугов опорно-двигательного аппарата. Это одна из первых и наиболее частых причин посещения физиотерапевтических кабинетов. Подсчитано, что до 60-80% населения хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проблемами, и почти у 90% общества есть дегенеративные изменения диска различной степени тяжести. 

Грыжа позвоночника чаще всего поражает нижний отдел поясницы. Эта область подвергается наибольшему количеству перегрузок во всем позвоночнике и является переходом между поясничным отделом с высокой подвижностью и крестцом с небольшим диапазоном движений. На обоих вышеупомянутых уровнях выходят нервные корешки седалищного нерва. Он отвечает за иннервацию всей задней стороны нижних конечностей, напрямую влияя на такие действия, как стояние или ходьба, поэтому длительное давление на седалищный нерв может значительно ухудшить качество жизни.

Грыжа межпозвоночного диска – симптомы

Повреждение диска может протекать бессимптомно или вызывать очень сильную боль.
Характерными симптомами являются: 

  • боль в области позвоночника, 
  • ограничение подвижности и повышенное напряжение мышц в области позвоночника, 
  • покалывание, 
  • онемение, 
  • сенсорные нарушения. 

Эта боль, в зависимости от ее локализации и тяжести, может распространяться на окружающие ткани. Дископатия может вызывать боль в области головы, лопатки и всей верхней конечности, а давление на пояснично-крестцовые нервы может способствовать возникновению боли в области ягодиц и далее вниз по ноге. Длительная боль также может вызвать слабость и дальнейшую атрофию мышц, питаемых пораженным нервным корешком. 

Как лечится грыжа межпозвонкового диска? 

Консервативное лечение 

К неинвазивным методам относится симптоматическое фармакологическое лечение, поэтому препаратами выбора являются обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств и препараты с миорелаксантным действием — применяемые в основном в острой фазе. В особых случаях к лечению добавляют опиоиды.  

Чтобы увеличить силу и стабильность мышц, окружающих позвоночник, и предотвратить дальнейшее повреждение диска, рекомендуется таргетная кинезиотерапия, которой обычно предшествует мануальная терапия пораженного участка. В ее основе лежат упражнения на растяжку и укрепление мышц туловища. В качестве дополнения к терапии рекомендуется выполнять аэробные тренировки с низкой нагрузкой, такие как ходьба. 

Операция

В том случае, если консервативное лечение не приносит результатов или изменения на уровне диска находятся на поздней стадии, следует решиться на инвазивное лечение. Наиболее часто используемый хирургический метод — это стабилизация / спондилодез позвоночника. Используя винты и пластины, хирурги стабилизируют два (или более) позвонка вместе. Во время процедуры также удаляются структуры, давящие на нервы. Эта процедура позволяет эффективно устранить сильную боль в позвоночнике, но способствует ускоренной дегенерации диска выше и ниже уровня сращения.