Найти врача
В нашем каталоге более 850 врачей с отзывами и онлайн-записью на прием

Поражение центральной части межпозвоночного диска или спондилодисцит: как лечить проникновение инфекционных агентов в позвоночные структуры

как лечить спондилодисцит позвоночника

Инфекционные заболевания позвоночника часто протекают в хронической форме, вызывают комплекс негативной симптоматики. Спондилодисцит – поражение центральной части межпозвоночного диска. На фоне деструкции коллоидной структуры возникает болевой синдром, нарушается опорная функция позвоночника.

Какие признаки характерны для неспецифического спондилита? Какие манипуляции повышают риск занесения инфекции в позвоночные структуры? Как правильно лечить спондилодисцит? Ответы в статье.

Содержание статьи:

Общая информация о патологии

спондилодисцит позвоночника

Инфекционные агенты проникают в межпозвоночные диски, происходит поражение центральной части амортизационной прокладки, нередко, с двух сторон. Воспаление затрагивает сегменты опорного столба на фоне дегенеративных изменений и травм. Постепенно в патологический процесс вовлекается костный мозг, развиваются фиброретикулярные изменения.

Поражение межпозвоночного диска бывает одиночным и множественным (негативный процесс затрагивает несколько элементов). Обширный спондилодисцит чаще развивается у детей в период интенсивного роста – 8–10 лет.

Поражение дисков чаще развивается в зонах интенсивной нагрузки: позвоночной, реже – шейной. Тяжелый физический труд, длительные статические и динамические нагрузки, гиподинамия, неправильное питание, нехватка витаминов на фоне проблем с иммунитетом усиливают риск деформации ослабленных элементов.

Инфекционное поражение элементов позвоночника вызывают гноеродные бактерии, провоцирующие развитие других костных патологий: туберкулеза, спондилита, остеомиелита. При отсутствии квалифицированной помощи, межпозвоночный диск и плотные ткани разрушаются, опорный столб деформируется, теряет прочность, пациент становится инвалидом. Без вживления пластин для фиксации позвоночника возможны компрессионные переломы с опасными последствиями.

Группа риска:

  • мужчины после 45 лет;
  • дети и подростки в период активного роста;
  • молодые люди возраста от 18 до 20 лет.

радикулитКак и чем лечить радикулит пояснично — крестцового отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О характерных симптомах защемления грудного нерва и о методах лечения патологии написано на этой странице.

Причины возникновения

Спондилодисцит позвоночника (код по МКБ – 10 – М45 – М40, блок Спондилопатии) – это инфекционное поражение позвоночных структур. Вначале воспаление протекает в центральной части хрящевой прокладки, далее распространяется на две стороны диска.

Негативные изменения развиваются в следующих случаях:

спондилодисцит позвоночника что это такое симптомы как лечиться

Инфекционные агенты проникают в организм двумя путями:

  • гематогенным – заражение через кровь;
  • посттравматическим – как осложнение после хирургического лечения или травмы опорного столба.

Основные виды возбудителей спондилодисцита:

  • кишечная палочка;
  • микобактерия туберкулеза;
  • золотистый стафилококк;
  • протей;
  • эпидермальный стафилококк.

Важно! Среди факторов риска врачи выделяют очаги инфекции в различных отделах организма. Нередко опасные возбудители находятся в кариозных полостях, воспаленных миндалинах, пазухах носа, мочевыводящих путях, простате. Любая хроническая инфекция повышает вероятность проникновения бактерий в костные структуры и межпозвонковые диски.

Первые признаки и симптомы

Основные признаки воспаления межпозвоночных дисков:

  • болевой синдром в пораженном отделе позвоночника;
  • повышение температуры до показателей 37,4–38,3 градуса;
  • частые головные боли;
  • снижение веса;
  • заторможенность реакций;
  • лихорадочное состояние;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • парезы;
  • снижение подвижности пораженного отдела;
  • вялость мышц, проблемы с чувствительностью конечностей;
  • нарушение функций многих органов и систем при блокировании нервных корешков.

Диагностика

лечение спондилодисцита

Для уточнения диагноза пациент обязан обратиться к вертебрологу или неврологу. Если анализы показали наличие в организме микобактерии туберкулеза, то понадобится дополнительное обследование в тубдиспансере.

Методы диагностики спондилодисцита:

  • рентген проблемного отдела позвоночника;
  • проведение МРТ для оценки состояния дисков и паравертебральной зоны;
  • клинический анализ крови для выявления возбудителя, определения уровня лейкоцитов и СОЭ, значений С-реактивного белка;
  • биопсия либо пункция экссудата из пораженного участка;
  • проведение теста на чувствительность опасных возбудителей к антибактериальным препаратам.

Проведение ядерно-магнитно-резонансной томографии позволяет выявить участки некротизации, гнойного расплавления, узелковые образования, зоны инфильтрации, объем склеротизации плотных тканей и степень эрозии по краям позвоночных структур.

Эффективные методы лечения

При подтверждении диагноза «Спондилодисцит» нужна квалифицированная помощь медиков: самолечение категорически запрещено. Нежелание пациента выполнять все рекомендации врача может привести к тяжелым деформациям позвоночника, заражению крови, инвалидности и летальному исходу.

При выявлении микобактерий туберкулеза терапию проводят только в условиях стационара (в тубдиспансере). Специфическое лечение (прием комбинации антибиотиков, противовоспалительных составов, препаратов, уничтожающих возбудителя туберкулеза) в сочетании с физиопроцедурами, массажем и гимнастикой дает положительные результаты.

шейный хондрозУзнайте о первых признаках и симптомах хондроза шеи, а также о методах лечения заболевания.

Как убрать горб на шее в домашних условиях? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/travmy/sorval-spinu.html и прочтите о том, что делать, если сорвал спину и как избавиться от болевых ощущений.

Важные моменты:

  • при высокой скорости прогрессирования воспаления нужны мощные антибиотики. Препараты назначают строго по результатам специального теста, чтобы выбрать наиболее эффективный состав;
  • чтобы остановить негативный процесс, предупредить сепсис, для уменьшения болевого синдрома назначают комплекс лекарственных средств. Дозировку, периодичность нанесения мазей, частоту инъекций и приема таблеток, длительность курса подбирает вертебролог или невролог в зависимости от стадии заболевания, общего состояния больного;
  • эффективные группы препаратов: НПВС (Индометацин, Мовалис, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен). Обезболивающие мази при болях в спине (Фастум-гель, Долобене, Вольтарен-эмульгель, Амелотекс, Кетонал, Нурофен). При боли на фоне спазмированных мышц медики рекомендуют центральные миорелаксанты: Баклофен, Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд;
  • хороший эффект для нормализации нервной регуляции при корешковом синдроме дают препараты с витаминами группы В: Мильгамма, Нейровитан, Тригамма, Комбилипен Табс, Нейромультивит, Неуробекс Нео (капсулы) и Форте (таблетки);
  • при тяжелом воспалении, гнойных абсцессах, низкой эффективности НПВС врач назначает короткий курс кортикостероидов (инъекции). Гормональные составы подавляют острое воспаление, уменьшают боли различной интенсивности. Для уменьшения силы побочных реакций важно учесть противопоказания. Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизон, Триамцинолон, Преднизолон;
  • пациент должен спать на полужесткой постели, ортопедическая подушка должна быть низкая. При остром воспалении нужно соблюдать постельный режим, по мере выздоровления и в дальнейшем ограничить физические нагрузки;
  • для поддержания ослабленных позвоночных структур врач часто назначает ортопедический корсет. Чем сильнее поврежден позвоночник, тем большую степень жесткости должен иметь ортез.

Возможные осложнения

спондилодисцит поясничного отдела позвоночника

Спондилодисцит, как и другие инфекционные заболевания позвоночника, отрицательно влияет на состояние опорного столба. Воспалительный процесс в эластичной хрящевой прокладке нарушает амортизационную функцию диска, возникает избыточное трение соседних позвонков, развивается болевой синдром.

Защемление нервов приводит к мучительным ощущениям при ходьбе, физических нагрузках, при тяжелых стадиях заболеваний дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя. Нарушение иннервации вызывает онемение конечностей, слабость мышц, чувство жжения на поверхности проблемных зон, возникают судороги и ощущение «мурашек».

При инфекционном поражении позвоночника повышен риск опасного осложнения – сепсиса (заражения крови). При длительном нахождении болезнетворных бактерий в костных структурах и мягких тканях воспалительный процесс переходит в хроническую форму, нередко накапливаются гнойные массы, развивается абсцесс. В результате с током крови инфекционные агенты разносятся по организму, заражение может привести к летальному исходу.

При воспалительном процессе в межпозвоночных дисках важно вовремя обратить снимание на признаки спондилодисцита. Если болевой синдром в позвоночнике сочетается с высокой температурой, онемением конечностей, плохим самочувствием, снижением аппетита и веса, нужно срочно посетить вертебролога, невролога, сдать анализ крови, пройти МРТ, сделать рентген позвоночника. При выявлении инфекционных агентов только грамотная и комплексная терапия предупреждает разрушение позвонков и опасное заражение крови – сепсис.

Добавить комментарий